ugg outlet barbour belgie barbour outlet timberland shoes parajumpers jas canada goose parka moncler jas canada goose jas peuterey jassen belstaff belgie woolrich parka adidas superstar adidas schoenen dames adidas schoenen adidas superstar dames moncler kurtka parajumpers cena canada goose sklep moncler sklep woolrich outlet
 
ANA SAYFA   Akademik Personel   Alumini   Marmara Günleri   Bilimsel Çalışmalar   Resim Galerisi   İletişim   Linkler
  Hastalıklar > AKCİĞER HASTALIKLARI > Akciğer Transplasyonu Neden Gereklidir?  
 
 

Vücutta bulunan her organın çalısması için oksijene ihtiyaç vardır. Hücreler oksijeni kullandıktan sonra karbondiyoksit  üretirler ve bunun vücuttan atılması gerekir. Akciğerler, gereken oksijen ihtiyacını karşılarlar ve karbondiyoksiti vücuttan atarlar. Nefes aldığınız zaman oksijen vücuda girer ve karbondiyoksit dışarı çıkar. Kan  oksijeni akiğerlerden hücrelere taşır ve karbondiyoksiti hücrelerden akciğere geri taşır.
Akciğerler sağlıklı olduğunda bu otomatik işlemi hissetmeyiz. Akciğerler egzersiz sırasında veya yüksek rakımda oksijen sağlamak için daha fazla çalışmaktadır. Bu durumlarda sık sık nefes alıp veririz.

AKCİĞERLER SAĞLIKLI OLMADIĞINDA NE OLUR?

Eğer akciğerler sağlam değilse sık nefes alma, çabuk yorulma gibi şikayetler olur. Hasta akciğerler hücreler için gerekli oksijeni sağlamakta yetersiz kalır. Hücreler daha fazla ve hızlı nefes almamız için sinyal yollarlar.
Sürekli olan yorgunluk, nefes almada güçlük hayat kalitesini bozar. Bu durumdan dolayı yaşam süresi kısalabilir. Oksijen ve diğer tedavilerin yetmediği durumlarda akciğer nakli gerekli olabilir.

AKCİĞERLERİ ETKİLEYEN HASTALIKLARI

Amfizem (Kronik obstruktif akciğer hastalığı)
Pulmoner fibroz
Sarkoidoz
Kistik fibroz
Bronşiektazi
Pulmoner hipertansiyon
Lenfanjiyomaleiomiyomatozis
Histiyositozis
Eisenmenger sendromu, konjenital kalp hastalığı

NE TİP NAKİLLER VARDIR?

TEK AKCİĞER VEYA ÇİFT AKCİĞER

Tek veya çift akciğer naklinin gerekli olup olmadığına hastanın durumuna göre karar verilir.

KALP AKCİĞER

Her ik organı da etkileyen geri dönüşümsüz hasar yaratan bir hastalık olduğunda her iki organ nakli bir arada yapılır.

PEDİATRİK AKCİĞER NAKLİ

Kistik fibroz
Pulmoner hipertansiyon
Pulmoner fibroz

AKCİĞER NAKİL ADAYI OLABİLİR MİSİNİZ ?

Akciğer naklinin etkili bir tedavi oluşturacağı bir durumun olması
Medikal tedaviye cevap vermeyen ciddi ve ilerleyen akciğer hastalığı
Cerrahinin ve sonrasında olacak tedavinin risklerini kabul etmek
Fiziksel olarak cerrahiyi ve ilaç tedavisini tolere edebilmek
Sigara, alkol ve madde bağımlılığının olmaması gerekmektedir.

AKCİĞER NAKİL ADAYI NASIL DEĞERLENDİRİLİR ?

Bir doktor tarafından nakil merkezine yönlendirildiğinizde mutlaka nakil olabileceğiniz anlamına gelmez. Fiziksel ve psiklojik olarak değerlendirilmeniz gerekir. Bazı testler yapılmalıdır:

Kalp

Kan basıncını değerlendirmek için katerizasyon
Kan fonksiyonunu belirlemek için nükleer kardiyoloji
Elektrokardiyogram
Ekokardiyogram

Akciğer

Akciğere giden kan ve hava miktarını belirlemek için ventilasyon perfüzyon değerlendirmesi
Pulmoner fonksiyon testleri
Akciğer tomografisi

Diğer

Kan grubu belirlenmesi, diğer organların fonksiyonlarının değerlendirilmesi
Kemik yoğunluğu
Egzersiz kapasitesi
Doktorun gerekli gördüğü diğer testler.

AKCİĞER NAKLİNİN YARARLARI VE RİSKLERİ

Yararları

Akciğer nakli yaşam süresini ve hayat kalitesini uzatır. Nakil sonrası beklenen yaşam süresi belirlenebilir. En önemli zaman dilimi nakil sonrasındaki ilk 1 yıldır. Cerrahi komplikasyonların, organ reddinin veya infeksiyonların görülebileceği dönemdir. İlk yılı atlatan hastalar 3 yıl ve daha uzun süre boyunca yaşarlar. 10 veya 15 yıl önce nakil olmuş hastalar bugün hala hayattadır.

Riskleri

Akciğer naklinin 2 büyük komplikasyonu organ reddi ve infeksiyondur.

Organ reddi

Nakil olan organ vücuda yabancı olduğu için vücudun bağışıklık sistemini onu reddetmek ister. Bu reaksiyonun engellenmesi için ilaçlar kullanılır. Bazen tüm tedavilere rağmen organ reddi görülebilir.

En çok organ reddi ilk 3 ayda görülür. Ateş, titreme, grip benzeri bulgular, nefes almada zorluk olabilir. Akciğer grafisi, check up, nefes testleri, bronkoskopi bu süreci değerlendirmede yapılabilir.

İmmünsupresif tedavide prednizon (kortizon), siklosporin, takrolimus, azotiyoprin, mikofenolat veya diğer ilaçlar kullanılabilir.

İnfeksiyon

İmmünsupresif ilaçalardan dolayı bakterilere ve virüslere karşı vücut daha savunmasız olur. İnfeksiyonlardan korunma bu dönemde çok önemlidir.

Diğer

İlaç yan etkileri, bazı kanser türleri, akciğer nakil ekibi bu tip komplikasyonlar için bilgi verir.

AKCİĞER NAKİL PROGRAMINA GİRDİĞİNİZDE SİZİ NELER BEKLER ?

Nakil merkezinde kabul edildiğinizde öncelikle nakil sırasına girersiniz. Her merkezin kendi koyduğu kurallar vardır ama belli başlı kurallar şunlardır:
-Beklerken rutin testler belli aralıklarla yapılır
-Sağlıklı bir yaşam sürdürmek gerekir, egzersiz ve iyi beslenme gereklidir, alkol, sigara, madde kullanımı yasaktır.
-Aile üyeleri nakil öncesi, sırasında ve sonrasında neler olacağıyla ilgili bilgilendirilmelidir
-Organ bulunduğunda merkeze en kısa sürede gelmek için organizasyon önceden yapılmalıdır.

BAĞIŞLANAN AKCİĞERİ NASIL ALACAKSINIZ ?

Alıcının ve vericinin kan grubu uyumu, akciğer boyutu
Alıcının akciğer hastalığını şiddeti ve nakil sonunda ne kadar yaşam süresinin uzayacağı

Her ülkenin organ nakli konusunda kendi kuralları vardır. Adayların nakil olup olmayacağına merkez karar verir.
 
CERRAHİ İŞLEM NEDİR?

Ameliyat saatler sürmektedir. Anestezi hazırlığı için 1 saat gerekir. Tek akciğer nakli için 4-8, çift nakil için 6-12 saat gerekir. Daha önce göğüs ameliyatı geçirdiyseniz bu süre uzayabilir.
Tek akciğer nakli sağ veya solda yapılan bir kesiyle gerçekleştirilir. Çift akciğer naklinde meme altından geçen tüm göğüs kafesini kaplayan bir kesiyle gerçekleşir.
Bağışlanan organ ameliyathaneye geldiğinde operasyon başlar. Sizin akciğeriniz göğüs kafesinizden çıkarılır ve nakil olacak olan akciğer yerleştirilir.
Nakil sonrası hasta yoğun bakıma alınır ve takip edilir. Yoğun bakım sonrası hasta servis odasına alınır. Hastalar genellikle 1-3 hafta süreyle hastanede kalırlar.

HASTA TABURCU EDİLDİKTEN SONRA NE OLUR?

İlk 90 gün boyunca kan testi, solunum testi, akciğer grafisi belli aralıklarla yapılır. 90 gün sonra hasta iyiyse hastaneye kontrole gelme sıklığı azalır.
Hasta kendisi kilosunu, kan şekeri, kan basıncı, ateş takibini yapar.

 
   
canada goose jakke michael kors tasker køb cialis cialis køb viagra køb viagra piller køb viagra cialis danmark converse sko canada goose baby ugg boots canada goose danmark timberland boots parajumpers long bear canada goose trillium parka timberland støvler canada goose jakke canada goose københavn canada goose børn parajumpers udsalg